对市政协九届一次会议第912146号建议的答复

尊敬的关玲委员：

您提出的“关于加强基层卫生、防疫体系建设 提高疫情防控处置能力的提案”收悉，现答复如下：

一、加大政府投入力度，保障基层医疗卫生机构良好运营。《中央编办卫生部财政部关于印发乡镇卫生院机构编制标准指导意见的通知》（中央编办发〔2011〕28号）和《关于核定beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图基层医疗卫生单位人员编制的批复》（辽编办发〔2011〕46号）要求，乡镇卫生院的人员编制按照总量控制、分类核定、统筹使用的办法进行配备，乡镇卫生院按其公益性质核定人员编制为财政补助事业编制，乡镇卫生院预防保健人员核定为财政全额补助编制。《辽宁省人民政府关于实施国家基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革试点工作的实施意见》提出：1、推进管理体制改革。政府举办的乡镇卫生院、乡镇卫生防保单位人员的编制，以所在地农业户籍人口数量为基数，按一定比例核定。政府举办的社区卫生服务中心的人员编制，以服务人口数量为基数，按一定比例核定。基层医疗机构卫生核定的人员编制，作为其聘用人员的依据；2、推进政府补偿机制改革。对政府举办的基层医疗卫生机构，在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制的同时，政府负责保障按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。县（市）区政府承担基层医疗卫生机构综合改革所需经费的主体责任，市政府要帮助解决辖区内基层医疗卫生机构综合改革所需经费，省政府对困难县给予补助。政府举办的基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出，由县（市）区政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排。政府举办的基层医疗卫生机构人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助补偿，政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。医务人员工资水平与当地事业单位平均工资水平相衔接。政府对一体化管理的行政村卫生室给予适当补助。

二、进一步深化医药卫生体制改革，推进紧密型县域医共体建设，建强一批中心卫生院及村卫生室，提升基层医疗卫生服务水平。新一轮的医改重在推进紧密型县域医共体建设，由县级公立综合医疗机构与乡镇卫生院完成紧密型医共体整合，成立以县医院牵头，乡镇卫生院为主，村卫生室为补充的县域医疗共同体，逐步实现人财物一体化管理。通过县域内紧密型医共体的组建，整合医疗卫生资源，打破利益壁垒，畅通转诊渠道；通过定编不定人，畅通人员流动，保证机构活力；通过上送下派人员，加强业务培训，提升乡镇卫生院业务能力，有利于为群众提供更好的基层首诊服务；建立村级医疗卫生巡诊派驻服务，实现“空白点”动态“清零”。县（市）区政府要加快推进县域紧密型医共体建设，建立县、乡、村一体化管理机制，尽快实现分级诊疗、预约就诊、家庭医生签约服务等制度，有效推动乡镇卫生院高质量发展，逐步实现医共体内“四个共同体”，即责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体。市级卫生健康行政部门今年将严格落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》中提到的执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计一年以上在县级以下医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历政策。

三、进一步加大健康教育宣传力度，普及慢病非传染病及传染病健康知识。国家基本公共卫生服务项目开始于2009年，至今已有13个年头，目前部分项目工作开展还存不到位，人群覆盖面不够等问题，特别是健康教育知识的宣传和普及还存在盲点、不到位等问题。下一步将加大国家基本公共卫生服务项目的宣传和落实工作，把每一个项目落到实处，让百姓享受到国家的福祉。全面落实家庭医生签约服务工作，围绕重点人群开展家庭医生签约服务工作，做到应签必签，保证签约一人、履约一人，并重点宣传签约对象所需的健康保健知识。针对新冠疫情，做好传染病相关法律法规的宣传，并做好医疗机构内部传染病相关知识的培训工作，真正做到“预防为主、防治结合、群防群控”的防止策略。

感谢您对卫生健康事业的关心，谢谢。

beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图卫生健康委员会

2022年5月13日