对市政协九届一次会议第912072号建议的答复

尊敬的孔毓博委员：

您提出的“关于切实加强乡镇卫生院建设 提高乡镇卫生院的医疗服务能力和水平的建议”收悉，现答复如下：

一、落实人才引进机制，建立灵活可行用人制度。《中央编办卫生部财政部关于印发乡镇卫生院机构编制标准指导意见的通知》（中央编办发〔2011〕28号）和《关于核定beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图基层医疗卫生单位人员编制的批复》（辽编办发〔2011〕46号）要求，乡镇卫生院的人员编制按照总量控制、分类核定、统筹使用的办法进行配备，乡镇卫生院按其公益性质核定人员编制为财政补助事业编制，乡镇卫生院预防保健人员核定为财政全额补助编制。

    目前，我市及各县（市）区公开招聘医务人员时，在各地区编制部门批准下，由医院根据单位医护人员需求实际情况，提出招聘计划并设定学历、专业等条件，各县（市）区自行组织招聘考试工作，充实医护人员队伍。

二、进一步深化医药卫生体制改革，推进紧密型县域医共体建设，提升基层医疗卫生服务水平。新一轮的医改重在推进紧密型县域医共体建设，由县级公立综合医疗机构与乡镇卫生院完成紧密型医共体整合，成立以县医院牵头，乡镇卫生院为主，村卫生室为补充的县域医疗共同体，逐步实现人财物一体化管理。通过县域内紧密型医共体的组建，整合医疗卫生资源，打破利益壁垒，畅通转诊渠道；通过定编不定人，畅通人员流动，保证机构活力；通过上送下派人员，加强业务培训，提升乡镇卫生院业务能力，有利于为群众提供更好的基层首诊服务；建立村级医疗卫生巡诊派驻服务，实现“空白点”动态“清零”。县（市）区政府要加快推进县域紧密型医共体建设，建立县、乡、村一体化管理机制，尽快实现分级诊疗、预约就诊、家庭医生签约服务等制度，有效推动乡镇卫生院高质量发展，逐步实现医共体内“四个共同体”，即责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体。

2018年，beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图按照国家卫健委要求开展基层卫生人才能力提升培训项目，2018年至今，先后对乡村骨干全科医生、护士、临床医师、村医、骨干人员、管理人员进行了培训，共培训639人，共投入208.58万元。市卫健委积极开展全市农村订单定向免费医学生培养、特岗全科医生招聘、助理全科医生培养、全科医生转岗培训、住院医师规范化培训等工作。

三、深入开展“优质服务基层行”活动，夯实卫生健康“强基行动”。通过“优质服务基层行”活动，逐步建立起符合我国基层医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系，力争使乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力达到基本标准，部分服务能力较强的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到推荐标准。卫生健康“强基行动”就是要进一步落实“优质服务基层行”活动的具体要求，并要建强一批乡镇中心卫生院和部分村卫生室。

市财政逐年加大对全市基本公共卫生服务项目资金特别是对基层医疗卫生机构投入，2019年、2020年、2021年全市投入基层医疗卫生机构14925.万元、17177.18万元、17391.84万元，主要针对社区卫生服务中心和乡镇卫生院投入，实现了逐年递增要求；近三年来，市卫健委积极争取项目资金，结合优质服务基层行活动，全力改造提升基层医疗卫生机构设施条件。全市共计投入2513.47万元，对87个乡镇卫生院进行了升级改造，为部分乡镇卫生院配备了DR、彩超、生化分析仪、血球分析仪、尿液分析仪、心电图机等医疗仪器设备。

感谢您对卫生健康事业的关心，谢谢。

beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图卫生健康委员会

2022年5月11日