对市政协九届一次会议第912021号建议的答复

尊敬的时光委员：

您提出的“关于加强beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图农村基层基本公共卫生服务工作 改进相关建议的提案”收悉，现答复如下：

一、进一步加大健康教育宣传力度，普及健康知识。

国家基本公共卫生服务项目开始于2009年，至今已有13个年头，目前部分项目工作开展还存不到位，人群覆盖面不够等问题，特别是健康教育知识的宣传和普及还存在盲点、不到位等问题。下一步将加大国家基本公共卫生服务项目的宣传和落实工作，把每一个项目落到实处，让百姓享受到国家的福祉。全面落实家庭医生签约服务工作，围绕重点人群开展家庭医生签约服务工作，做到应签必签，保证签约一人、履约一人，并重点宣传签约对象所需的健康保健知识。

二、履行政府主体办医责任，保障乡镇卫生院良性运行。市财政逐年加大对全市基本公共卫生服务项目资金特别是对基层医疗卫生机构投入，2019年、2020年、2021年全市投入基层医疗卫生机构14925.万元、17177.18万元、17391.84万元，主要针对社区卫生服务中心和乡镇卫生院投入，实现了逐年递增要求；近三年来，市卫健委积极争取项目资金，结合优质服务基层行活动，全力改造提升基层医疗卫生机构设施条件。全市共计投入2513.47万元，对87个乡镇卫生院进行了升级改造，为部分乡镇卫生院配备了DR、彩超、生化分析仪、血球分析仪、尿液分析仪、心电图机等医疗仪器设备。

新一轮的医改重在推进紧密型县域医共体建设，由县级公立综合医疗机构与乡镇卫生院完成紧密型医共体整合，成立以县医院牵头，乡镇卫生院为主，村卫生室为补充的县域医疗共同体，逐步实现人财物一体化管理。通过县域内紧密型医共体的组建，整合医疗卫生资源，打破利益壁垒，畅通转诊渠道；通过定编不定人，畅通人员流动，保证机构活力；通过上送下派人员，加强业务培训，提升乡镇卫生院业务能力，有利于为群众提供更好的基层首诊服务；建立村级医疗卫生巡诊派驻服务，实现“空白点”动态“清零”。县（市）区政府要加快推进县域紧密型医共体建设，建立县、乡、村一体化管理机制，尽快实现分级诊疗、预约就诊、家庭医生签约服务等制度，有效推动乡镇卫生院高质量发展，逐步实现医共体内“四个共同体”，即责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体。

通过“三医联动”医共体打包付费,将医保结余资金用于医共体自身发展和医护人员绩效福利。这在财政支持、医疗收入、基本公共卫生服务收入之外又拓宽了乡镇卫生院的筹资渠道，并从供给侧转变了医疗机构的利益来源。即可用于支付医护人员绩效的工资，也可用于医共体本身发展的资金，也将陆续补齐乡镇卫生院的设施、设备短板，实现自身良性循环。逐步实现乡镇卫生院的基本职责是以维护当地居民健康为中心，综合提供公共卫生和基本医疗等服务，并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。 承担当地居民健康档案、健康教育、计划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务。承担常见病、多发病的门诊和住院诊治，开展院内外急救、康复、转诊等服务。

三、采取多种措施，提高医务人员技术水平。2018年至今，每年均开展基层卫生人才能力提升培训项目，主要包括骨干全科医生、护士、临床医师、村医、骨干人员、管理人员进行培训，先后培训639人，共投入208.58万元；积极开展全市农村订单定向免费医学生培养、特岗全科医生招聘、助理全科医生培养、全科医生转岗培训、住院医师规范化培训等工作。

目前，我市及各县（市）区公开招聘医务人员时，在各地区编制部门批准下，由医院根据单位医护人员需求实际情况，提出招聘计划并设定学历、专业等条件，各县（市）区自行组织招聘考试工作，充实医护人员队伍。

感谢您对卫生健康事业的关心，谢谢。

beat365手机安卓版_bet28365体育_365网站余额截图卫生健康委员会

2022年5月11日